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中文简称:甲型H1N1流感(原:“猪流行性感冒”)
4 G- q& A, |4 G% Z( U$ E, m% Q 原英文:swine influenza
) A# p" D8 V* d 原英文简称:swine flu
- x' q9 q; O; H( q: ~ 特注:为避免“猪流感”一词对人们的误导,世界卫生组织在4月30日将此前被称为猪流感的新型致命病毒更名为“A/H1N1型流感”,英文:influenza A (H1N1)。中国按中文惯例将其改称为“甲型H1N1流感”。1 m7 L: w$ s6 Q# W8 V% u
[编辑本段]甲型H1N1流感简介
# @9 u+ ]5 K- j6 o7 u6 r8 N 甲型H1N1流感,是猪的一种急性、传染性呼吸器官疾病。其特征为突发,咳嗽,呼吸困难,发热及迅速转归。猪流感是猪体内因病毒引起的呼吸系统疾病。猪流感由甲型流感病毒(A型流感病毒)引发,通常爆发于猪之间,传染性很高但通常不会引发死亡。秋冬季属高发期,但全年可传播。猪流感多被辨识为丙型流感病毒(C型流感病毒),或者是甲型流感病毒的亚种之一。该病毒可在猪群中造成流感暴发。通常情况下人类很少感染猪流感病毒。
1 y# f9 H3 k: _; [' X2 b 甲型H1N1流感有很多个不同的品种,计有:H1N1、H1N2、H3N1、H3N2和H2N3亚型的甲型流感病毒都能导致甲型H1N1流感的感染。与禽流感不同,甲型H1N1流感能够以人传人。过往曾经发生人类感染甲型H1N1流感,但未有发生人传人案例。2009年4月中,墨西哥公布发生人传人的甲型H1N1流感案例,有关案例是一宗由H1N1"猪流感"病毒引起,并在基因分析的过程发现基因内有猪、鸡及来自亚洲、欧洲及美洲人种的基因。甲型H1N1流感的症状:甲型H1N1流感患者通常有39摄氏度以上的高烧、剧烈头疼、肌肉疼痛、咳嗽、鼻塞、红眼等病征。3 u( F h! g) G9 _+ m
卫生部已经正式更名“猪流感”为甲型H1N1流感 经中国国务院批准,中国卫生部2009年4月30日发布2009年第8号公告,明确将甲型H1N1流感(原称“人感染猪流感”)纳入传染病防治法规定管理的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。根据公告,为有效防止疫情的传入、传播和蔓延,甲型H1N1流感还被纳入国境卫生检疫法规定的检疫传染病管理。世界卫生组织、联合国粮农组织和世界动物卫生组织此前宣布,一致同意使用A(H1N1)型流感指代当前疫情,而不再使用“猪流感”一词。中国则将原“人感染猪流感”改称为甲型H1N1流感。
) S. R8 M7 o6 \0 F. F/ s8 K2 C; ` 猪患甲型H1N1流感的症状以及防治 诊断要点流行特点各个年龄、性别和品种的猪对本病毒都有易感性。本病的流行有明显的季节性,天气多变的秋末、早春和寒冷的冬季易发生。本病传播迅速,常呈地方性流行或大流行。本病发病率高,死亡率低(4%-10%)。病猪和带毒猪是猪流感的传染源,患病痊愈后猪带毒6~8周。 + Y. ]' e1 g; ?. Z) e t. S
临床特征本病潜伏期很短,几小时到数天,自然发病时平均为4天。发病初期病猪体温突然升高40.3℃~41.5℃,厌食或食欲废绝,极度虚弱乃至虚脱,常卧地。呼吸急促、腹式呼吸、阵发性咳嗽。从眼和鼻流出粘液,鼻分泌物有时带血。病猪挤卧在一起,难以移动,触摸肌肉僵硬、疼痛,出现膈肌痉挛,呼吸顿挫,一般称之为打嗝儿。如有继发感染,则病势加重,发生纤维素性出血性肺炎或肠炎。母猪在怀孕期感染,产下的仔猪在产后2-5天发病很重,有些在哺乳期及断奶前后死亡。
! h; L1 `+ y' p/ F2 p* B; h/ ` 病理变化猪流行性感冒的病理变化主要在呼吸器官。鼻、咽、喉、气管和支气管的粘膜充血、肿胀,表面覆有粘稠的液体,小支气管和细支气管内充满泡沫样渗出液。胸腔、心包腔蓄积大量混有纤维素的浆液。肺脏的病变常发生于尖叶、心叶、中间叶、膈叶的背部与基底部,与周围组织有明显的界限,颜色由红至紫,塌陷、坚实,韧度似皮革,脾脏肿大,颈部淋巴结、纵膈淋巴结、支气管淋巴结肿大多汁。
5 E" a+ S, I. x+ j0 g) J/ n& X1 ? 类症鉴别由于猪的流行性感冒不一定总是以典型的形式出现,并且与其它呼吸道疾病又很相似,所以,临床诊断只能是假定性的。在秋季或初冬,猪群中发生呼吸道疾病就可怀疑为猪流行性感冒。 2 p; ~8 h6 r- z: P( C% H
暴发性地出现上呼吸道综合征,包括结膜炎、喷嚏和咳嗽以及低死亡率,可以将猪流行性感冒与猪的其它上呼吸道疾病区别开,在鉴别诊断时,应注意猪气喘病和本病的区别,二者最易混淆。
; l/ ~7 G3 s$ G" O2 n 防治措施本病无有效疫苗和特效疗法,重要的是良好的护理及保持猪舍清洁、干燥、温暖、无贼风袭击。供给充足的清洁饮水,康复的头几天,饲料要限制供给。在发病中不得骚扰或移动病猪,以减少应激死亡。 ) @9 q2 Q& o: l6 S$ @/ M! M
猪流行性感冒特征为突然发病,迅速蔓延全群,主要症状为上呼吸道感染,一般多在冬春季节以及气候骤变时发生,该病也常继发猪副嗜血杆菌病。7 ^: x+ a( g: R( d/ b6 q6 m6 p
1、问:什么是猪流感? ! Z$ h& p6 d- W/ f- ^7 |
美国疾病控制和预防中心专家解释说,猪流感是由猪流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,这种病在猪中经常发生,但很少导致猪的死亡。 ( a' M& m& H9 R5 p' f
2、问:人能否患猪流感? * b) r# C9 X+ Y. \& g
美国密歇根大学流感专家蒙托说,通常情况下,人类很少感染猪流感病毒。但近年也发现一些人类感染猪流感的病例,患者大多为与病猪有过直接接触的人,如饲养者等。有报道说,2005年12月至今年1月,美国只发现过12例人感染猪流感病例,其中11人与猪有过直接接触。 2 c0 ` c0 a, R7 w1 Q+ z
3、问:猪流感病毒能否在人际间传染? + c1 w7 |+ U% {# b: S# Q- k X- C' }' o
美国疾控中心说,目前已证实有猪流感病毒在人际间传染的病例,其传染途径与季节性流感类似,通常是通过感染者咳嗽和打喷嚏等。 : O( ?, P' S7 D
4、问:食用猪肉能否感染? ) t4 x" _! Y/ Y/ c6 C
法国流感专家说,猪流感病毒害怕高温,食用烧熟的猪肉不会感染猪流感。美国疾控中心也指出,猪肉加热至71摄氏度,就能杀死猪流感病毒,人不会因吃猪肉或猪产品感染猪流感。
* q5 d0 n+ v% G' t1 M) { 5、问:猪流感有哪些症状?
& v5 N4 X0 h% x, N 世界卫生组织专家说,猪流感的症状与其他流感症状类似,如高热、咳嗽、乏力、厌食等。另有报道说,此次美国发现病例的主要表现为突然发热、咳嗽、肌肉痛和疲倦,其中一些患者还出现腹泻和呕吐症状;墨西哥发现病例还出现眼睛发红、头痛和流涕等症状。 ?1 q, D% W8 H6 v8 e( y
6、问:墨西哥猪流感与美国猪流感是否相同? 1 i% Z* B( X' y' @9 ~# @
美国疾控中心证实,在墨西哥导致数十人死亡的猪流感病毒与在美国导致数十人染病的病毒都是A/H1N1型,这一毒株是一种新型变异病毒,是人类流感病毒、北美洲禽流感病毒,以及北美洲、欧洲和亚洲猪流感病毒的混合体。然而,截至目前,美国患者的症状似乎较“温和”,美国尚无死亡病例报告。 & U. ]. t6 F, X, H7 }' s
7、问:此次猪流感疫情有何特点?
9 f: W- i: N2 h; k% t 世卫组织强调说,通常情况下,儿童和老人更容易遭到流感病毒的感染,但此次墨西哥发现的猪流感病毒感染者大多为年轻人,这需要引起特别关注。
- q9 q' y$ z4 a: V& L 8、问:治疗人类感染猪流感有无特效药?
- O3 t" k# U# G; }0 _' Z' r! f 美国疾控中心说,目前没有专门针对人类感染猪流感的特效药,通常使用的有4种抗流感药物,但临床显示,这种变异病毒对其中2种具有抗药性。疾控中心因此建议使用瑞士罗氏制药公司生产的“达菲”胶囊和英国葛兰素-史克公司生产的喷雾式药剂“乐感清”。
' o0 C# v: ^/ E9 L 9、问:有无抗猪流感疫苗? ) Z' ]1 F0 }+ r2 E% L
美国疾控中心说,目前只有用于猪的抗猪流感疫苗,还没有专门用于人类的。就目前情况看,普通的抗流感疫苗对人类抵抗猪流感没有明显效果。
3 B# B! N; _! P) ] 10、问:有何预防措施?
# p& k+ m4 e: x O2 g" v) Z. i 美国疾控中心代理主任理查德·贝塞尔说,流感病毒主要通过空气和接触传播,因此咳嗽或者打喷嚏时应该掩住口、鼻;由于流感病毒往往可以在一些日常用品表面上存活一段时间,因此应勤洗手,还可经常用酒精为日常用品消毒。此外,少在人多的地方“扎堆儿”也是降低感染概率的一个有效方法。最后,如果一旦发现染病,患者应尽量避免外出,以防将病毒传染他人。 # f& H1 h; w7 J( t" \
临床症状与病理变化# s8 ^" \) k- g5 B8 r
该病的发病率高,潜伏期为2~7天,病程1周左右。病猪发病初期突然发热,精神不振,食欲减退或废绝,常横卧在一起,不愿活动,呼吸困难,激烈咳嗽,眼鼻流出黏液。如果在发病期治疗不及时,则易并发支气管炎、肺炎和胸膜炎等,增加猪的病死率。; s/ u; P/ D8 p3 Z7 P+ X
病猪体温升高达40℃~41.5℃,精神沉郁,食欲减退或不食,肌肉疼痛,不愿站立,眼和鼻有黏性液体流出,眼结膜充血,个别病猪呼吸困难,喘气,咳嗽,呈腹式呼吸,有犬坐姿势,夜里可听到病猪哮喘声,个别病猪关节疼痛,尤其是膘情较好的猪发病较严重。
# [+ k- M5 \7 @4 { b 剖检可见喉、气管及支气管充满含有气泡的黏液,黏膜充血,肿胀,时而混有血液,肺间质增宽,淋巴结肿大,充血,脾肿大,胃肠黏膜有卡他出血性炎症,胸腹腔、心包腔蓄积含纤维素物质的液体。# S% Q% |) U$ c* O$ ]+ c
流行特点 各个年龄、性别和品种的猪对本病毒都有易感性。本病的流行有明显的季节性,天气多变的秋末、早春和寒冷的冬季易发生。本病传播迅速,常呈地方性流行或大流行。本病发病率高,死亡率低(4%~10%)。病猪和带毒猪是猪流感的传染源,患病痊愈后猪带毒6~8周。
$ q3 B! i$ @/ F& m- A 临床特征 本病潜伏期很短,几小时到数天,自然发病时平均为4天。发病初期病猪体温突然升高至40.3~41.5℃,厌食或食欲废绝,极度虚弱乃至虚脱,常卧地。呼吸急促、腹式呼吸、阵发性咳嗽。从眼和鼻流出粘液,鼻分泌物有时带血。病猪挤卧在一起,难以移动,触摸肌肉僵硬、疼痛,出现膈肌痉挛,呼吸顿挫,一般称这为打嗝儿。如有继发感染,则病势加重,发生纤维素性出血性肺炎或肠炎。母猪在怀孕期感染,产下的仔猪在产后2~5天发病很重,有些在哺乳期及断奶前后死亡。
. M# W% s) p5 p# @ 病理变化 猪流感的病理变化主要在呼吸器官。鼻、咽、喉、气管和支气管的粘膜充血、肿胀,表面覆有粘稠的液体,小支气管和细支气管内充满泡沫样渗出液。胸腔、心包腔蓄积大量混有纤维素的浆液。肺脏的病变常发生于尖叶、心叶、叶间叶、膈叶的背部与基底部,与周围组织有明显的界限,颜色由红至紫,塌陷、坚实,韧度似皮革,脾脏肿大,颈部淋巴结、纵膈淋巴结、支气管淋巴结肿大多汁。
7 S, S+ j( ?! W% P2 _ 截至2009年4月27日墨西哥疑似感染死亡81人诊断
" d+ _1 C" Q6 P1 O6 N 根据发病情况、临床症状和病理变化,可初步诊断该猪群为流行性感冒继发猪副嗜血杆菌病。. i/ P4 H4 F3 J
防治措施
$ r7 a+ V" x( ~0 ? 1、加强饲养管理,提高猪群的营养需求,定时清洁环境卫生,对已患病的猪只及时进行隔离治疗。
, ^, R7 \ E. k p/ M 2、清开灵注射液+盐酸林可霉素注射液+强效阿莫西林,按每千克体重0.2毫升~0.5毫升,混合肌肉注射,每日一次,连用3天。# A2 K- [. w, X
3、在饲料中混入抗病毒I号粉(400千克料/袋)+强力霉素300ppm,混合均匀。连续拌料10天;同时饮水中加入电解多维。经采取以上治疗措施后,病情很快得到了控制,3天后全群恢复健康。$ b, t' s+ U! ~# s; z9 x0 E
4、中药荆防败毒散防止猪流感有特效。$ {6 F3 S+ Y" I$ |" t9 L; f
5、及时隔离,栏圈、饲具要用2%火碱溶液消毒、剩料剩水深埋或无公害化处理,在猪的饲粮中加入0.05%的盐酸吗啉胍(病毒灵)饲喂1周。6 _' i: ]# |! @4 j( ]( k8 z8 F+ U
6、用绿豆250克、柴胡、板蓝根100克,煎水10公斤饮猪,有较好的预防作用。
8 t) ~1 L3 M6 O4 j O$ U/ P 治疗
" c/ y- R5 T3 ^ 对病猪要对症治疗,防止继发感染。可选用:15%盐酸吗啉胍(病毒灵)注射液,按猪体重每千克用25毫克,肌肉注射,每日2次,连注2天。30%安乃近注射液,按猪体重每千克用30毫克,肌肉注射,每日2次,连注2天。如全群感染,可用中药拌料喂服。中药方:荆芥、金银花、大青叶、柴胡、葛根、黄苓、木通、板蓝根、甘草、干姜各25~50克(每头计、体重50千克左右),把药晒干,粉碎成细面,拌入料中喂服,如无食欲,可煎汤喂服,一般1剂即愈,必要时第2天再服1剂。
2 j" l5 a# h5 r, |5 V% P: r 猪流行性感冒由猪流感病毒引起,多突然发病,体温40-41.℃,呼吸困难,咳嗽,眼鼻流出浆性液体,一周内可康复。治疗:①百尔定注射液4-6ml肌肉注射;或安乃近注射液4-1Oml肌肉注射,每天一次。②酵母片20-60片、人工盐10-30g,共研成末混入饲料喂饲,每天一次,连用3天。% a. L+ S* [6 o2 Y& `8 C& s
猪群发病是由于气候变化,畜主饲养场圈舍简陋,饲养管理水平低下,导致猪群发生流行性感冒,同时因病情时间稍长,以致病猪继发感染猪副嗜血杆菌病。本病应加强饲养管理,定期消毒,对患猪要早发现,早治疗,且要按疗程用药。 ; d4 |5 h% T% t1 Q! S4 v) ]7 \- @
个人防护措施有:避免接触流感样症状(发热、咳嗽、流涕等)或肺炎等呼吸道病人;注意个人卫生;经常使用肥皂或清水洗手,尤其在咳嗽或打喷嚏后;避免接触生猪或前有猪的场所;避免前往人群拥挤的场所;咳嗽或打喷嚏时用纸巾捂住口鼻,然后将纸巾丢到垃圾桶。) R5 g) ]5 k0 z9 N P8 B
[编辑本段]人感染甲型H1N1流感症状及预防9 M. C, F) d7 I- ?3 y6 q
人感染猪流感症状人感染猪流感后的症状与感冒类似,患者会出现发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等。在预防方面,现阶段没必要扎堆去接种人流感疫苗,因为预防季节性流感疫苗对预防猪流感并无效果。正确的做法是养成良好的个人卫生习惯,充足睡眠、勤于锻炼、减少压力、足够营养;勤洗手,尤其是接触过公共物品后要先洗手再触摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴;打喷嚏和咳嗽的时候应该用纸巾捂住口鼻;室内保持通风等。
& T# J n% t4 }$ ] 美国疾控中心官员2009年4月23日指出,初步研究检测出此次流行的猪流感病毒是A型流感病毒,携带有H1N1亚型猪流感病毒毒株,包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的核糖核酸基因片断,同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。医学测试显示,目前主流抗病毒药物对这种毒株有效。3 R/ P( Z; L% R
由于以下原因:这次出现的人流感病例与动物流感病毒有关联,而且这次在实验室已被证实的引发疫情的病毒是猪流感病毒A/H1N1亚型,是一种之前从未在人和猪身上出现过的新型猪流感病毒;人感染猪流感的疫情在多个社区暴发;发病人群多为青壮年,而不是季节性流感的易感人群——老人和儿童,这与人禽流感非常相似。世卫对墨西哥和美国这次出现的人感染猪流感疫情予以高度关注,
4 g! K; h6 h4 B) h3 C 目前我国口岸卫生检疫部门对入境人员进行体温申报和红外线探测体温异常,对异常者进行隔离,因此无需多虑。不过流感病毒从感染到发病一般有三至五天时间,而口岸的卫生检疫对处于潜伏期的患者不能100%拦截。因此,近期从上述地区归国的人士如出现发热症状,应立即到发热门诊就诊。即将赴墨西哥和美国的人士应做好个人防护。1 S2 B3 y* N4 J' Y0 J, o; R# P
疾病在人群中的传播途径病因:
7 n0 t6 `$ o5 O2 E8 H 由猪流感病毒引起的呼吸道传染病,人感染后会出现类似流感症状。
7 E; J" J/ T# | o8 x* m& c7 c 症状:
# S/ X% h6 f+ P4 J8 C 与感冒类似,出现高热、咳嗽、乏力、厌食等。另有报道说,此次美国发现病例的主要表现为突然发热、咳嗽、肌肉痛和疲倦,其中一些患者还出现腹泻和呕吐症状;墨西哥发现病例还出现眼睛发红、头痛和流涕等症状。
' \1 i/ h" P. P6 L6 ` 传播速度快:
/ H& g* E/ z5 m& ?+ a 人体对新变异病毒没有天然抗体。
9 w/ T) s8 X- ? P: | 传播方式:$ a' D6 i0 {3 }; g- Q+ s
打喷嚏、咳嗽和物理接触都有可能导致新型猪流感病毒在人群间传播。 3 Z3 V* K: t% z7 ~$ p( V8 _
可能的传播途径:- ~, a: m8 U6 R3 S: O
携带病原的人。 携带病原的猪只。 可能会通过风媒传播,但这一点尚未经过证实。 鸟类,尤其是水禽,是这种病毒的保虫宿主。 继发细菌感染。 温度波动。 应激。 垫料或地板潮湿。 $ \; x) h) |9 F) N8 D
易感人群:
/ Q+ w% w) N) V, x1 C" q 确诊因感染猪流感病毒而死的人大多数年龄在25岁至45岁之间,感染病毒的患者也以青壮年为主,而非老人和儿童。
% t' `$ p" D3 o0 a 预防:6 u. q. s3 A# i# H
1、减少到公共人群密集场所的机会;
2 a! |. C: R L8 e, u7 Y, o0 v: [ 2、保证饮食以及充足睡眠、勤于锻炼、勤洗手、室内保持通风等,养成良好的个人卫生习惯。9 C) m* D5 f) f) ?; N8 R v* K
3、在烹饪特别是洗涤生猪肉、家禽(特别是水禽时)应特别注意。特别是有皮肤破损的情况。建议尽量减少接触机会;
+ {) g. r. f' d/ ~" f; \7 q 4、可以考虑戴口罩,降低风媒传播的可能性;7 b: Y2 k2 y# M, r$ b$ j
5、定期服用板蓝根(可以考虑有一定规律性),大青叶、薄荷叶、金银花作茶饮。
) Z, W3 K+ S1 j9 R 6、特别注意类似临床表现,引起重视。特别是突发高热、结膜潮红、咳嗽、流脓涕等症状。
' K4 o9 _) ]/ {; h* U. d4 u; F. P# o 治疗:
/ d# b4 v* @8 l9 \" K1 x" F& N6 R 1、据悉,"达菲"在感染后48小时内服用有一定疗效;
# w0 O( D9 n# a1 t' P7 S* B& G 2、据悉,一般对病毒治疗,如:病毒灵,有一定疗效;
* o' P `. I' S# ~) [ 3、抗生素应对上呼吸道感染以及并发症;: ~0 C) [2 c0 h+ b$ O+ L8 t. ]# _' B$ ^
4、解热镇痛药,如扑热息痛,对症治疗;
' `; Y, A* k# h3 m 5、良好的休息,多喝水;
1 Y8 F, c) V1 ^, v1 M( p 6、出现症状及时就诊正规医院为要。
2 ~4 [& W8 f3 E& w 人感染猪流感的途径: " y" A& M. K! Q- c- i& A
可能是通过接触受感染的生猪或接触被猪流感病毒感染的环境,或通过与感染猪流感病毒的人发生接触。人感染猪流感后的症状与普通人流感相似,包括发热、咳嗽、喉咙痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻和呕吐,重者会继发肺炎和呼吸衰竭,甚至死亡。
, u! E2 v# ~3 _# Y0 ^$ T1 s5 \; [ 人感染猪流感的死亡率: / Y. [3 w }$ e
猪流感的死亡率为6.77%,比一般流感要高,其高致死率的主要原因有两个:一是病毒来势凶猛;二是民众起初对新疾病不重视,以为是普通感冒,很多人自己随便吃些药,错过了发病初72小时的最佳救治期。
1 C9 Q& Z8 }* y' m: l 个人防护措施有:) F- c# [! X0 B' O1 T7 ?
避免接触流感样症状(发热,咳嗽,流涕等)或肺炎等呼吸道病人;注意个人卫生,经常使用肥皂和清水洗手,尤其在咳嗽或打喷嚏后;避免接触生猪或前往有猪的场所;避免前往人群拥挤场所;咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,然后将纸巾丢进垃圾桶;如在境外出现流感样症状(发热,咳嗽,流涕等),应立即就医(就医时应戴口罩),并向当地公共卫生机构和检验检疫部门说明。
# ]. o9 e+ D H2 @6 q& p4 N[编辑本段]甲型H1N1流感疫情问答
3 `- I0 H# Z }4 B 人感染猪流感的途径和症状1、什么是猪流感? $ t9 S; `8 ?+ v# ^9 P9 o
猪流感是由猪流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,这种病在猪中经常发生,但很少导致猪的死亡。
* j- h/ h3 O! l8 B4 n0 a+ O 2、人能否患猪流感?
5 @' p8 H4 K3 ~% ?+ u" A 通常情况下,人类很少感染猪流感病毒。但近年也发现一些人类感染猪流感的病例,患者大多为与病猪有过直接接触的人,如饲养者等。
- h6 S) q; ?' c8 p% C 3、猪流感病毒能否在人际间传染?
2 a: `% @3 g; h; F: n* | 目前已证实有猪流感病毒在人际间传染的病例,其传染途径与季节性流感类似,通常是通过感染者咳嗽和打喷嚏等。
. ?* a2 o7 N" H; e/ K 4、人如何受到感染?1 q! W+ X5 i( l
人们通常从受感染的猪感染上猪流感,然而,有些病例并没有和猪,或猪存在过的环境的接触。在一些程度下,人和人 的接触会导致传播,但仅限于密切接触和封闭的人群。+ R. |$ @. B+ g) s2 |
5、食用猪肉能否感染?
( T$ w9 {# B) ]8 A 没有证据说明,猪流感是由于食用妥善处理过的猪肉或猪肉产品造成的。美国疾控中心指出,猪肉加热至71摄氏度,就能杀死猪流感病毒,人不会因吃猪肉或猪产品感染猪流感。 在烧猪肉的时候加入一些八角茴香也能消除猪流感的病株,因为达菲的原料莽草酸主要就在八角茴香里面,我们可以把猪肉和八角茴香煮在一起,肯定是一剂良方。
0 H8 y( A: G9 ^, S1 C, a- x 6、猪流感有哪些症状? ! a9 o2 X! A, V' S6 T9 h
世界卫生组织专家说,猪流感的症状与其他流感症状类似,如高热、咳嗽、乏力、厌食等。另有报道说,此次美国发现病例的主要表现为突然发热、咳嗽、肌肉痛和疲倦,其中一些患者还出现腹泻和呕吐症状;墨西哥发现病例还出现眼睛发红、头痛和流涕等症状。 & h4 B6 E: a$ v
7、墨西哥猪流感与美国猪流感是否相同?
$ M9 h9 J" ^( R' I0 v6 X3 o7 ? 美国疾控中心证实,在墨西哥导致数十人死亡的猪流感病毒与在美国导致数十人染病的病毒都是A/H1N1型,这一毒株是一种新型变异病毒。
# u2 K" a4 }4 v& g: j- |) y 8、此次猪流感疫情有何特点?
+ \- g- J- J! Y; _4 y- b! Q+ N 世卫组织强调称,通常情况下,儿童和老人更容易遭到流感病毒的感染,但此次墨西哥发现的猪流感病毒感染者大多为青壮年。
# }3 w. k6 ~/ U; }. } 9、治疗人类感染猪流感有无特效药?
2 O+ |7 e$ A5 n0 d# f 美国疾控中心说,目前没有专门针对人类感染猪流感的特效药,通常使用的有4种抗流感药物,但临床显示,这种变异病毒对其中2种具有抗药性。 . E4 e# k. O- q) G
有两种类别药品, 1) adamantanes (adamantanes和remantadine ) ,和2 )流感的神经氨酸酶抑制剂(达菲oseltamivir 和扎那米韦 zanamivir) 。" I& m1 |0 X, s8 v( Q* b2 n
以前大部分猪流感病例的报告都是完全康复,没有需要医疗照顾和抗病毒药物。 7 ^5 C/ E+ I" v, I8 D
一些流感病毒对抗病毒药物产生抗药性,限制了治疗效果。最近从美国获得的感染猪流感病毒的人类病例,对达菲和扎那米韦抗性金刚烷胺很敏感,但是对amantadine和remantadine有抵抗性。
5 ]9 w0 e1 \* i5 H 信息还没有充分到可以建议使用抗病毒药物来治疗猪流感病毒的感染。临床医生必须根据病人的临床和生理状况进行评估,考虑治疗可能产生的积极和消极的影响。在猪流感病毒正在爆发的美国和墨西哥,在病毒的易感性手册上,国家和地方当局建议使用奥塞米韦或扎那米韦进行治疗。! m) W2 ?4 D; w7 [$ o% N9 F
10、有无抗猪流感疫苗? . R9 N9 s6 M9 q% X
美国疾控中心说,目前只有用于猪的抗猪流感疫苗,还没有专门用于人类的。就目前情况看,普通的抗流感疫苗对人类抵抗猪流感没有明显效果。
& E* C S& }5 S3 }, i- u9 w 11、我该如何保护自己,不被猪流感感染上的患者感染? % ~+ `. {- w0 ~* S2 z5 ^
保护自己,可采用一般的预防流感的措施:, d) D1 H, }1 ?. ~2 X* O3 J
•避免和出现不适症状、发烧和咳嗽的人密切接触。 # f- K; q+ Z, X- k" t6 E9 g
•经常和彻底地用肥皂和水洗手。
- u6 e9 |) }; H6 ^# w9 B% x- e •养成良好的卫生习惯,包括充足的睡眠,进食有营养的食物,并坚持体育锻炼。 ) g, Y" E4 u( |: M
如果家中有病人: ' Z8 ^/ ^) H. t2 N+ R
•尝试为病人提供房子中的一个单独房间。如果做不到这一点,让病人和其他人保持至少1米的距离。
1 A% Y2 @) l) s+ ~. I; |9 n •照顾病人时捂住嘴和鼻子。可以购买出售的面具或使用处置或适当处理过的现成材料进行制作。
8 _1 B/ @8 c, q: `+ H •每次和病人接触后用水和肥皂彻底洗手。 9 a1 ~8 w( U/ b! `
•设法改善病人居住地的空气的流通。通过门、窗利用门窗,利用风。 1 o& O) c4 i; f) v
•保持环境清洁,随时提供家居清洁剂。 1 T( ]5 n* u/ k
12、如果我觉得患上了猪流感,应该怎么做?% f3 K! F5 S( @ Z- w1 D5 k
如果您感到身体不适,有发高烧,咳嗽和/或喉咙痛: 3 n/ u( B! h/ B: x6 t0 L, H4 M% F
•尽可能留在家里,远离上班,上学或人群。
, V2 R& O! K2 [6 f! T5 W •休息,并喝足够的液体。
7 M% M* \$ X# l0 b •在咳嗽和打喷嚏时,用一次性的纸巾掩住嘴和鼻子,并合适地处理用过的纸巾。 * x j: M4 o6 ?; Z3 R/ B3 b
•经常用肥皂和水彻底洗手,特别是在咳嗽或打喷嚏时。
- W% d+ h# A5 Q* t# j" Y/ I •通知家人和朋友自己患病情况,寻求别人帮助,代为进行和其他人如购物类的接触。 0 F0 Q# U7 u: C! J% h# T8 ~! g& n4 a
如果您需要医疗照顾:
3 W" W- ]. v/ |: w/ J( z4 L0 v •联系你的医生或保健提供者,然后前往就诊,报告你的症状。解释为什么你认为你有猪流感(例如,最近前往一个国 家,在人群中有猪流感爆发)。根据他提供的意见进行治疗。
7 c9 n5 O( ?8 C) p i ?: i •如果无法与您的医疗保健供应商提前沟通,立刻到保健机构沟通,说明你对患有猪流感的怀疑。
" |: J' J7 l/ B) {- F1 } y8 t •外出旅行期间应该注意戴上口罩。
$ _' E; e" ^* Z2 R9 d) p 13、防治甲型H1N1流感的中药方:桑叶12克、菊花12克、北杏仁10克、枇杷叶12克、葛根15克、生薏仁15克、芦根15克、桔梗12克、连翘12克、大青叶15克、银花12克、甘草6克(仅预防则去掉杏仁和桔梗) $ w8 l# H! ~) n& J0 J7 f* t
防治甲型H1N1流感西药方:利巴韦林作为核苷类广谱抗病毒药物,主要用于抑制流感病毒、副流感病毒、柯萨奇病毒等。能够有效阻断病毒在体内的复制繁殖。对于目前传染性很强的猪流感病毒,利巴韦林能够起到很好的预防作用。. K+ E' w2 Y+ U/ ^
[编辑本段]甲型H1N1流感疫情爆发历史
/ T" ?" K) q! a7 [( t 1918年西班牙流感(Spanish Flu),H1N1病毒,首发于1917年的澳大利亚,影响了包括欧洲、北冰洋和太平洋地区等世界很多地方。死亡人数据估计5千万人。
/ K4 x# r. J& A9 J' U H1猪流感病毒进化时间表1976年美国猪流感,1918年的H1N1病毒的变种。死亡25人。但这次流感给当时的福特政府带来了公共卫生管理的危机。福特政府目标覆盖全体美国人疫苗计划到其中止时,仅仅覆盖了24%的美国人口。
! B/ B& j/ [6 [ ~9 x 1976年2月美国新泽西洲迪克斯堡新兵营中发生了一起猪(H1N1)亚型毒株引起的流感爆发事件,约200余人被感染,一人死亡。当时福特总统欲想连任,亲自批准1.35亿美元制备猪流感疫苗,用于全民免疫接种,而其他国家均持观望态度,结果美国推测失误,疫苗也以失败而告终,因此引起许多异议和诉讼。福特为竞选总统而批准此冒险计划,养猪场提出抗议,要将猪流感改为新泽西洲流感以免居民谈猪色变。本次流感和病原学分析表明,猪型流感病毒是由猪直接传播人。
: }* i( B5 n# C% I 过去人感染猪流感病毒的病例很少见,猪流感病毒通常不在人际间传播。2005年12月至2009年1月,美国只发现过12例人感染猪流感病例,其中11人与猪有过直接接触。
$ n8 W. \" @1 {8 F' S# g! z 2007年菲律宾猪流感。死亡率占到受感染人的10%。* e$ r0 F. a3 R$ g
2009年4月,墨西哥爆发大规模的猪流感(甲型H1N1流感),美国和墨西哥的绝大多数患者并未接触过猪,墨西哥政府现阶段已排除吃猪肉感染病毒的可能性。这种病毒已被证实经由人-人形式传播。在人际传播时,科学家指出,打喷嚏、咳嗽和物理接触都有可能导致新型猪流感病毒(甲型H1N1流感病毒),在人群间传播。/ @8 S7 s; H% {, O- m
美国著名流感专家、明尼苏达州大学的迈克尔·奥斯特赫姆2009年4月24日表示,流感病毒的传播速度惊人,当大家发现病毒感染者出现时,可能已经错过了控制“这种新病毒扩散”的最佳时机。迈克尔·奥斯特赫姆担心,最近出入墨西哥城国际机场的旅游者或许已携带着病毒抵达世界各地。
, X+ G$ _" z5 k0 q6 P[编辑本段]2009年甲型H1N1流感疫情动态
+ h2 N; a3 N5 o3 c 疫情图中国国家卫生部有关负责人2009年4月 25日表示,卫生部收到世界卫生组织通报,美国和墨西哥发生甲型H1N1流感疫情。对此,卫生部、农业部、国家质检总局等相关部门高度重视并密切关注。
2 d3 I* F) G3 \( L" p) z' w 卫生部等部门正组织专家对病毒序列进行分析,对疫情影响进行研判,研究应对输入性病例的出入境检验检疫等防控措施,完善相关防控预案;并密切关注疫情进展,加强与世界卫生组织、美国和墨西哥政府的联系,跟踪疫情及疫情防控的进一步详细信息,根据疫情发展趋势按预案做好应对工作。7 Q1 q. l4 C/ {+ y. a
据世界卫生组织通报,美国和墨西哥发生甲型H1N1流感疫情。自2009年3月18日以来,墨西哥流感样病例呈上升趋势。截至4月28日,墨西哥先后发生3起疫情,共报告病例三千多例,死亡103例,病死率7%,大部分病例为青壮年人群。同时,美国报告10例确诊病例和9例疑似病例,病例症状较轻,无死亡。根据实验室检测的初步结果,以往未在猪或人类检测到引起此次疫情的甲型H1N1流感病毒。
4 b. e! ^- L6 X) ^% d0 \ 据了解,人感染甲型H1N1流感后的症状与感冒类似,患者会出现发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等。在预防方面,许锐恒认为现阶段没必要扎堆去接种人流感疫苗,因为预防季节性流感疫苗对预防猪流感并无效果。正确的做法是养成良好的个人卫生习惯,充足睡眠、勤于锻炼、减少压力、足够营养;勤洗手,尤其是接触过公共物品后要先洗手再触摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴;打喷嚏和咳嗽的时候应该用纸巾捂住口鼻;室内保持通风等。
* j5 D* c4 `5 P! q7 _$ L[编辑本段]甲型H1N1流感、禽流感和SARS的异同:$ v6 g3 C! i+ s6 C1 p5 a9 k9 c' s
传播途径不同,禽流感目前还未发现可以在人与人之间传播,只是由禽类传染给人;SARS已经证实存在人与人之间的传播;猪流感现在看来极有可能存在两种方式传播,即猪传染给人,人与人之间进一步传播。
+ U+ @) @' k) v- W1 g8 C 致死原因相同,这三种疾病的表现类似,即流行性感冒症状,包括咳嗽、咽痛、流涕、发热等等,严重患者均罹患肺炎,最后导致难治性呼吸衰竭而死亡。
* u. m3 X2 C9 x3 _6 p 没有有效的治疗手段也是三者的共同点。/ Q. K# e: }9 p
同时,三者都对人类构成威胁,致人死亡。
) j: N- I7 U0 a4 @2 g[编辑本段]各国甲型H1N1流感最新疫情
; O; P2 H$ i) e, ?; d8 Y (截止时间:2009年5月2日1:30) / J! ^0 m# s5 v) e+ r+ _
国家和地区 待排查疑似病例 详情 死亡人数 确认 9 t2 w7 v6 d9 p B6 n5 z7 Q0 {
美洲
: ~$ _# _- Q" Z- a* ]墨西哥 2498人 确认及疑似A型流感死亡人数升至176人,全国待排查疑似病例近2500例,确认358人。
' @. a9 ^0 s* O+ k4 Z0 }- \, D 176人 358人 8 M! u9 j; w5 m4 p# Y% t
美国 109人 确认目前美国A型流感病患人数已升至141人,范围扩散至美国五十个州中的十一个
- W' u5 Q) N! @, T; T6 }3 e( x 1名婴儿死亡 141人
$ c- U) E8 C* m% F% P* `8 d加拿大 34人 据加拿大公共卫生局提供的最新统计数据,加拿大确诊A型流感患者已升至31人。+ [. r9 `; K% J6 o* \, W% N3 s
尚无 34人 6 r5 ~5 \) h. e- F
哥斯达黎加 50人 哥斯达黎加卫生部副部长莫利塞28日证实,当地卫生部门已经确认一名21岁的女性感染A型流感病毒; J( c3 D! c* X N/ w
尚无 1人
! S1 i2 r- _# w, M8 M+ k哥伦比亚 12人 9例来自首都波哥大,另3例发现于哥北部城市卡塔赫纳,目前这些A型流感疑似患者的身体状况均比较稳定
/ o/ A) T9 w! D; Z 尚无 尚无
5 s& f; X7 C* u; x7 X9 i) d6 S秘鲁 秘鲁29日确认该国首例A型流感病例,患者为一名阿根廷裔女性。) f' y1 w4 m5 Y# ]9 _
尚无 1人 3 ^/ w' e& v8 p: h1 i. a8 H
智利 24人 截至北京时间30日晚8时,智利共有24例待排查疑似病例。
9 y9 W/ p. A+ h+ D 尚无 尚无 6 ?! @2 q& n7 O: m1 s2 ^- E5 Y
巴西 24人 截至北京时间30日晚8时,巴西共有36例待排查疑似病例。& J, t, y2 L/ z; L8 G2 z
尚无 尚无 ! `4 A# a4 F7 N C8 N! j2 ^
洪都拉斯 9人 截至北京时间30日晚8时,洪都拉斯共有9例待排查疑似病例。- H$ I z! R" ? |
尚无 尚无
0 P8 d7 t6 _" h欧洲 7 E# K: [( ?! Y/ v$ r9 ^% S3 `
英国 23人 苏格兰两名病人从墨西哥旅游回来,但并没有去过墨西哥A型流感爆发的地区。4月29日,英国又发现了三名A型流感确诊病例。这使得该国A型流感病例增至5人。. }' q7 _) t+ y4 J3 L6 k' k+ l+ y
尚无 ' p! r9 H* Y; j
确认5人 2 S/ \, \1 _+ ]4 }7 d# Z
西班牙 87人 西班牙卫生部4月30日说,该国疑似感染A型流感人数已经上升到87人,另有10例确诊病例。( \7 M2 s2 E7 o# `$ z
尚无 确诊10例 5 C5 y0 ~, p& [1 i6 ?2 p+ N
法国 32人 截至北京时间30日晚8时,法国共有32例待排查疑似病例。/ m4 O, Q9 w* S( J/ ~
尚无 尚无
0 `9 _& {& k, }3 [3 q德国 10人 截至北京时间30日晚8时,德国共有10例待排查疑似病例。
8 ?' y7 A8 G' S$ c 尚无 确认3例
! x) F, T4 r0 U8 _0 n* x' I捷克 3人 27日发现的3名出现疑似症状的病人已被排除感染A型流感病毒的可能性。+ ?" R2 d" U; M, p" m: k3 w
尚无 排除感染可能
0 p8 B& Y" C- v; I, d* }3 l- m意大利 20人 截至北京时间30日晚8时,意大利共有20例待排查疑似病例。
, f/ r. {- d0 H# [& ?+ J& K 尚无 尚无
. L7 j' @$ e" A, j8 Q2 D9 ]瑞士 29人 截至北京时间30日晚8时,瑞士共有29例待排查疑似病例。
7 u2 P$ M# S8 E' z" Y" P 尚无 确认1例
& ]! ?9 G# r2 R2 V丹麦 5人 发现五例疑似感染A型流感病毒的患者,目前正在医院观察。
7 [2 h5 r' {2 ?& _6 q* F& K: X2 }3 a 尚无 尚无 ! f5 @5 v! w% r8 ?- w, {5 x
波兰 3人 波兰发现三例,这三人都是最近从墨西哥飞抵波兰的,其中一人是墨西哥人。他们因出现感冒症状而被送往医院,目前情况并不严重。# N; T' a' P1 ^) Q- ]" E
尚无 尚无
2 ^ _0 h9 t( X奥地利 1人 确诊首例A型流感病例,目前病人情况稳定。
+ ^8 N# d; S% y2 p 尚无 1人 + p) ?6 ]# Z5 E* T0 @
荷兰 1人 荷兰4月30日证实了该国首例A型流感病例。
2 y; E5 M6 h, W; n: D 尚无 1人 % j# @4 |# T; M$ a( C6 E: [) y {' I
芬兰 2人 截至北京时间30日晚8时,芬兰共有2例待排查疑似病例。1 R% m. s- L+ `9 D; Z
尚无 尚无 / W: x7 [3 s+ p9 X+ Z! e$ Z! p
克罗地亚 1人 截至北京时间30日晚8时,克罗地亚共有1例待排查疑似病例。2 j, `* k: c1 G# L
尚无 尚无
3 C5 t; p2 D" G* A9 j罗马尼亚 1人 截至北京时间30日晚8时,罗马尼亚共有1例待排查疑似病例。: B5 T) N6 { R3 z
尚无 尚无
9 B) S- n1 I( q2 j# Q( {4 _: m亚洲
0 O! Z4 y) o/ ^; C; \6 _以色列 2人 截至北京时间30日晚8时,以色列共有2例待排查疑似病例。
& O! [0 |8 J4 E- v 尚无 确诊2人 . a2 }3 U& _" H9 ]2 n
韩国 17人 韩国疾病管理本部29日宣布,韩国当天又新发现11人疑似感染A型流感病毒,这使得韩国的A型流感疑似病例增至17人。6 U; W# i4 o4 g2 ]: D
尚无 1 8 t9 t, N7 o# s8 O A
泰国 1人 28日报告一例疑似病例,目前已接受隔离治疗。' G, Y, C0 i" {, B* v) u
尚无 尚无
- D9 a8 i$ `) P: H中国香港 1人 香港5月1日宣布确诊首宗甲型H1N1流感个案。+ p t z" s# N$ c% W$ w& ?
尚无 1人
! Y7 F- x# e- P9 E日本 1人 日本厚生劳动省1日凌晨宣布确认了日本国内首例新型流感的疑似感染者/ ~4 `$ T% |+ e( @1 ^' g
尚无 尚无
6 u4 M/ {! z8 W( ]印度 1人 截至北京时间30日晚8时,印度共有1例待排查疑似病例。 \; z5 K" } Q0 `
尚无 尚无 ' R7 M0 M0 V, I( R6 W a
大洋洲 " `. m* {9 e( A" s& y0 m4 ^9 h, G+ ~
新西兰 104人 截至北京时间30日晚8时,新西兰共有104例待排查疑似病例,确诊16例。. W; ?# r- v4 F3 r" b" Y4 r" U
尚无 确诊16人 6 n5 G+ r! ]- r* a3 U
澳大利亚 128人 截至北京时间30日晚8时,澳大利亚共有128例待排查疑似病例。4 r B4 O4 |3 n/ p& t5 z1 w
尚无 尚无
, M" y9 K; I8 N8 ^. m: |
: ?7 q% Q! `+ }7 Z3 m- V[编辑本段]世卫组织解答甲型H1N1流感常见问题
5 r" O1 h( U7 B `; S$ }* x* C 世界卫生组织已经确认,美国和墨西哥发生了人感染猪流感疫情[1],另有多个国家报告发现疑似或确诊的人感染猪流感病例。世卫组织26日在其网站发布了有关猪流感的常见问题解答:
( x9 ?6 u# d [# B) g% c9 v 1、哪些国家发生过人感染猪流感事件?4 ^4 v* s$ j. C. Z* \1 ~
自2007年开始执行《国际卫生条例(2005)》以来,世卫组织接到过美国和西班牙发生人感染猪流感的通报。
; f% m0 X$ F: V% N& f 2、人通过什么途径感染猪流感?
* P# S$ _' i2 u# O2 s 人通常通过染病的猪感染猪流感,但有些人感染猪流感病例也报告说自己并没有与猪接触过或在有猪存在的环境中停留。猪流感在人际间传播的事件也曾发生,但仅限于相互密切接触的人和封闭人群中。$ q; c2 [1 m( j1 f
3、哪些国家的猪群暴发过猪流感?
# c o/ ~( G) _' |7 h9 Y2 D 猪流感爆发后,所在国无须向世界动物卫生组织通报。因此,目前猪流感在各国猪群中的发生情况并不很清楚。猪流感在美国被认为是地方性流行病。北美、南美、欧洲、非洲和东亚部分地区都曾爆发过猪流感。
, x$ T/ R/ q) l( Z' ~' } 4、猪流感大流行的危险有多大?" `% R' X& s4 F3 q" [+ T. v |
大多数人,尤其是不经常与猪接触的人,可能对猪流感病毒没有免疫力。如果某种猪流感病毒具备了在人际间有效传播的能力,就有可能引起猪流感大流行。
R/ T* K! c& h8 y& A" o$ t 5、目前是否有预防猪流感的疫苗?
" H4 L! P% r) y5 W# y 目前尚没有针对人感染的猪流感病毒的疫苗。现在使用的预防季节性流感的疫苗是否对猪流感有效也不太清楚。流感病毒变化非常快,必须开发出针对当下正在流行病毒的疫苗,才能为接种疫苗的人群提供最大保护。因此,世卫组织力图获取尽可能多的病毒信息,以便挑选出最合适的病毒用于生产疫苗。( z7 B! t- m7 H3 t; S3 l- {* u8 W' H
6、目前可用的治疗猪流感药物有哪些?
- H/ @3 M* v) ]+ y( Q" j+ n 一些国家用于治疗季节性流感的抗病毒药物可以有效地预防和治疗猪流感。这样的药物分为两类:一类是金刚烷类,包括金刚烷胺和金刚乙胺;另一类是流感病毒神经氨酸酶抑制剂类,包括达菲和扎那米韦。- l7 D3 t- A$ D! k* N1 r1 C
这次美国报告的人感染猪流感病例中,病毒对第二类药物很敏感,但对第一类药物有抗药性。
( |6 \! W2 p4 i% a- ^! f7 h" [- S[编辑本段]甲型H1N1流感是否可治
8 y5 z/ a* M2 _# i% N 猪流感本来是发生在猪身上的一种急性、传染性呼吸器官疾病,从前极少传染给人类。但是这次在北美地区发生的人感染猪流感疫情让这种陌生的疾病进入人们的视野。猪流感到底是一种什么样的疾病?人为什么会感染猪流感?《新闻纵横》记者昨晚采访了国家疾控制中心传染病所主任张永振:
: | `% C' a5 x, z/ S2 b 张永振:猪流感病毒主要是在猪群中间传播流行的一种病毒,猪流感并也是我们常见的甲型流感病毒中的一种。
- w9 M4 G- ^& n! P% f6 l 记者:这些患猪流感病毒的人并没有和猪进行直接接触,但是却患了猪流感。为什么?
+ \0 Y2 _) h1 F/ V 张永振:实际上它传播到人身上的机会很少,即使出现,也是零星的出现,一般都是和猪直接接触,但是这次在美洲出现的猪流感病毒,很有可能是新的病毒的出现,它虽然是H1N1,但是有可能它已经包含了包括猪流感和人流感一些病毒的存在,这样导致它可以直接感染人类,同时也可能已经形成了人和人之间传播的途径。 * i. Y. S" O) `5 o! u$ Y6 c0 R
记者:加入得了传播途径? 7 _+ B: G* {, o8 ~1 s5 @4 ^6 O
张永振:主要还是通过呼吸道这种直接接触,通过飞沫的形式应该是它的主要传播途径,那当然也可能通过食物水源也可以通过这种消化道系统进行传播。 7 L0 Q; S+ t; `% }0 _6 M
记者:吃了患有猪流感疾病的猪会不会患上猪流感? + P! r; W. y# W: P
张永振:一般不会,因为病毒非常怕热,尤其是流感非常怕热,在56度30分钟之内就会被杀死了,不具备传染力,我们吃的猪肉都是煮熟的食品,不会因为吃肉来传播猪流感病毒。
# Y/ P. y8 A7 [ 记者:像猪流感病毒死亡率高不高?有没有什么药可以治疗它?
! I# R s, n. G9 C3 m* D( R& W2 M 张永振:猪流感病毒感染之后,它的发病率和病死率都是很低,甚至在美国报道没有死亡的病例,这一次的话,美国还没有死亡病例出现,但是在墨西哥它的死亡病例比较多,再加上初步研究,有可能是发生了变异的猪流感病毒,我们目前对它的的致病性不可下结论,但是流感病毒目前还是有药可以治疗的。 ) L& S& a( \8 t' E& v7 A4 V
记者:如何预防在日常生活中出现的流感? * M1 w* ]) f* j4 M$ X# w( G
张永振:一个是我们少去人员比较集中的地方,包括到医院去最好戴着口罩,同时注意一下饮食卫生,在家里注意通风,在有可能情况下,去接种疫苗,将会有效的预防流感。世界卫生组织在公报中说,这次发现的猪流感病毒是一种奇特的混合体,包含人流感病毒、禽流感病毒和猪流感病毒的基因片段。人感染猪流感病毒后,会出现高烧、精神不振、厌食、咳嗽等症状。世界卫生组织专家警告,此次流感的不同之处就在于患者多为身体强壮的年轻人,而非一般流感容易感染到的老人和儿童等抵抗力较弱的对象,而这一点正是会造成大量死亡的严重流感的特征之一。 世界卫生组织认为,虽然这种猪流感病毒与一九九九年以来流行的一种猪流感病毒的基因类似,但此前并未发现与之完全相同的猪流感病毒,而且这种新的病毒有可能在人与人之间传播。国家疾控制中心传染病所张永振主任认为,虽然这次疫情发生在北美大陆,但同样也需要引起我国的注意。
* I9 B( C' I+ M* o r2 M1 ^ 记者:目前国内有没有相关的猪流感疫情的报道? 2 w Y( j$ M. c) \7 }
张永振:到目前为止的话,在美国和墨西哥流行的猪流感病毒,在我们国家还没有发现。
. i# R+ F1 x$ n7 j 记者:在美国和墨西哥正在发现的人感染猪流感疫情会不会在我们国家出现? 1 U2 ^+ ?( M, U
张永振:这种可能性还是会有,因为任何疾病感染后都有一定的潜伏期,包括流感病毒一样,短的是几天,长的是十几天,假如一个人身上感染了猪流感病毒,还在潜伏期就乘了飞机到我们国家来,也有可能把这种病毒带到我们国内来,所以我们对这种病毒还要加强警惕,把它的防疫措施做好,避免猪流感疫情在我国进行传递。
: V5 N. k$ T$ Y; A0 Z) y: d. G% ~ 猪流感传播途径与防护措施 % k# L( o" c, q/ i9 s
世卫警告:猪流感或全球暴发 我国未现此类病例
! \* F2 T0 v2 a8 h" }3 Z 猪流感是一种由A型猪流感病毒引起的猪呼吸系统疾病,该病毒可在猪群中造成流感暴发。通常情况下人类很少感染猪流感病毒。近年在美国等地也出现过人感染猪流感病例,患者大多为与病猪有过直接接触的人。 ; E$ g7 V( y$ O4 ]3 Z$ i) B) d3 d
人感染猪流感的途径:可能是通过接触受感染的生猪或接触被猪流感病毒感染的环境,或通过与感染猪流感病毒的人发生接触。人感染猪流感后的症状与普通人流感相似,包括发热、咳嗽、喉咙痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻和呕吐,重者会继发肺炎和呼吸衰竭,甚至死亡。
/ l( Q6 R2 O, C' t 个人防护措施有:避免接触流感样症状(发热,咳嗽,流涕等)或肺炎等呼吸道病人;注意个人卫生,经常使用肥皂和清水洗手,尤其在咳嗽或打喷嚏后;避免接触生猪或前往有猪的场所;避免前往人群拥挤场所;咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,然后将纸巾丢进垃圾桶;如在境外出现流感样症状(发热,咳嗽,流涕等),应立即就医(就医时应戴口罩),并向当地公共卫生机构和检验检疫部门说明。 .
7 `; m, n& V: K/ O+ [" b3 \[编辑本段]中医治疗甲型H1N1流感的思路和原理
, z7 Q- [- Q) s6 c+ ~$ | 猪流感作为流感的一种,可以用传统的中医理论和方法进行治疗,从中医角度讲,流感是感受外来邪气,客于肺经,闭其清道,肺气不得下降,其人必定流清涕、发热、恶风、恶寒、头疼身痛等情形。法宜宣散,如桂枝汤、麻黄汤、葛根汤之类。如不能及时治疗会转为内伤,引发肾阳衰而阴寒内生,肾络通于肺,心肺之阳不足,不能统摄津液,而流清鼻涕,患者必定没有外感的足征,多困倦无神,或喷嚏不休,或两脚冰冷,法宜扶阳,如四逆汤、白通汤、封髓丹、麻黄附子细辛汤、姜桂汤之类。
! Y1 W0 E! u) i$ G1 O& I' _. k, E# ` 中医讲求辨证施治,根据流感不同类型分别治疗,有一诀窍:凡见打喷嚏、流清涕、鼻塞,而无其它症状,就属于内寒感冒,不论轻重,服四逆汤、麻黄附子细辛汤必效,病去药止,不留后遗症。若服其它感冒药,必然无效,而且,还会使病邪加深加重,转成肺肾等重病。
' A( L* r$ _/ a/ | 所以,治疗流感却服用治疗外感的药物,一定不会有很好的疗效。而且,还会将阴邪敛在体内,到一定时间必定会发作。而现行的中、西医的治疗方法,都具有再次将阴邪收敛的作用,如此经过多次积累,最终造成哮喘、鼻炎、咽炎、气管炎等呼吸系统疾病。$ F, {" y4 @# E8 I. C; E
中医治疗流感跟西医完全不同,不用去考虑致病的病毒,只根据患者的具体症状进行辨证施治,所以,不论是猪流感还是其它什么流感中医都可以用同样的方法进行治疗,而治疗的前提是辨证。
9 l& q+ p, L+ e7 b 流感或瘟疫的发病时间和区域都是有其固定的规律可循的。由于流感和瘟疫都有“温”和“燥”的特性,一般都会发生在春、秋两季或季节之交。所以,春季发生疫情多从南方开始,并逐步随着温度的升高而向北发展;而秋季发生疫情多从北方开始,并逐步随着温度的降低而向南发展。这也是流感病毒(或温疫病毒)会随着气 候温度和人体温床的变化而发生变异的原因。& }1 r8 B4 M5 g! e
同时,流感和瘟疫的发生区域往往与当地的生活习惯(生活糜烂)和医疗时尚(滥用补药、寒凉药或抗生素)有着密切关系。比如:禽畜的瘟疫,主要是由于阉割圈 养而活动减少、带激素的饲料喂养、刺激大量产蛋等因素,使禽畜的抵抗力大为减弱,也就难以抵御瘟疫的侵害。人类感染瘟疫的原因也是由于缺少运动、饮食不 节、性交过度造成的元气不足、免疫力低下。
6 C1 a; G8 P5 ?4 \$ P6 ` 总之,中医治疗猪流感的方法就是辨证施治,完全根据患者具体病症的表现、脉象、舌苔等中医手段进行有效治疗,同非典疫情类似,中医治疗猪流感能收全功。 |
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